З розповсюдженням як «Дельти», так і вакцинації, росте кількість повідомлень про захворювання на Ковід серед щеплених осіб. Вже йдеться не про поодинокі випадки. Це викликає тривогу і багато запитань.
Що відомо про ризик інфікуватись «Дельтою», попри щеплення, в тому числі, потрапити в лікарню і померти? Індійське обсерваційне дослідження вакцінованих медиків, які працювали в ковідних відділеннях лікарень свідчить, що серед 28 тис., які отримували щеплення Covishield з 16.01.21 до 15.06.21 - захворіли 5%, госпіталізовані 0,3%, в реанімаційному відділенні - 0,01%, ніхто не помер.
Читайте такожПодвійний удар по Дельта-штаму: вчені з'ясували ефективність вакцин Pfizer і AstraZenecaПроте в цей період крім «Дельти» циркулювали інші варіанти; 80% осіб - молодші 40 р.
Офіційні британські дані порівняння динаміки кількості випадків на 100 тис. і кількості померлих на 10 млн. протягом 2-ї і 3-ї хвилі свідчать, що друга хвиля, з 08.09.2020, була спричинена «Альфою» і її попередниками, а третя, з 14.06.2021 - «Дельтою».
Як видно зі статистики, масова вакцинація асоціювалась з драматичним зменшенням кількості смертей під час нинішньоі хвилі, що відрізняє її від попередньої.
Наскільки знизилась ефективність вакцин щодо попередження випадків «Дельти», порівняно з «Альфою»? Маємо свіже британське обсерваційне дослідження співставних, по основним факторам ризику, вакцинованих і не вакцинованих. У всіх варіант SARS-CoV-2 визначений шляхом секвенування.
Щодо всіх симптоматичних випадків COVID-19 ефективність Pfizer (2 дози) відносно «Альфи» - 94% (від 92 до 95%), «Дельти» - 88% (85-90%),
Для AstraZeneka - відповідно, 75%(68-79%) і 67% (62-72%), відносно госпіталізацій, які спричинені «Дельтою», для обох вакцин ефективність ~ 94%.
Проте це дослідження не рандомізоване, тому, зокрема, групи вакцинованих і невакцинованих можуть мати потенційно значущі відмінності.
Несподіванка в тому, що певне зменшення клінічної ефективності вакцинації відносно інфікування «Дельтою» може бути не тільки внаслідок «ухиляння» цього варіанту SARS-CoV-2 від поствакцинального імунітету. При аналізі даних МОЗ Ізраїля щодо динаміки поствакцинальної захворюваності, в залежності від давності щеплення, простежується її зв‘язок з давністю вакцинації. Тобто, серед тих, хто вакцинувався в січні, випадків COVID-19 більше, ніж серед провакцинованих пізніше.
Чи йдеться про причинно-наслідковий зв’язок, тобто, про послаблення імунітету з часом, казати зарано. Тим більше, що першими були провакциновані найбільш вразливі люди, а останніми - молоді і здорові. Але на думку приходить пропозиція компанїї Pfizer включити в схему вакцинації 3-ю дозу.
Підсумую.
Наявні вакцини є високоефективними для запобігання тяжкої і смертельної інфекції SARS-CoV-2 , в тому числі варіанту «Дельта». Проте в популяціях з розповсюдженням «Дельти» у щеплених існує реальний ризик легкого COVID-19 при тісному контакті з невакцинованими, які можуть бути потенційно інфікованими. Бо заражені «Дельтою» мають дуже високе вірусне навантаження. Отже, варто змінити свої очікування на повне «звільнення» від COVID-19.
З цієї причини, в регіонах з поганою епідситуацією і з низьким охопленням вакцинацією тим, хто вакцинований, є сенс продовжувати соціальне дистанціювання і носити маски всередині приміщень.