Системи, яка спочатку рахує гроші, а потім вже лікує!
Провів дебати з польськими лікарями. Одразу з трьома. Як краще лікувати хворобу Лайма? Спір вийшов із-за декількох пацієнтів, які звернулись онлайн, щоб розібратись.
Для довідки: Польща є ендемічною по бореліозу та кліщовому енцефаліту. Інфікованих дуже багато. В тому числі, помітна частина потрапляє в лікарні. З енцефалітом простіше – є щеплення. Ефективне. Дуже актуальне питання для Польщі. А от з хворобою Лайма, від якої немає щеплення, є проблема.
У нас обстежують всіх, кого вкусив кліщ. В Польщі ні. Лише тих, у кого є еритема або скарги.
Я лікаря запитав, чому так: адже еритема буває не завжди. Більше половини випадків ви пропустите. І вони перейдуть в хронічну форму. Відповіли спокійно, наче це не є для них великою проблемою: “Нічого страшного. Будуть скарги, звернуться, ми пролікуємо на будь-якій стадії”.
– Ну добре, але ж наслідки можуть лишитись (ураження суглобів, проблеми з серцем тощо)?
Поляки: “Що поробиш. Обстежувати кожного у страхової компанії не вистачить коштів”.
Польські колеги врешті решт погодились, що їх система не доскональна.
Ось так. Страхові компанії порахували, що їм дешевше пролікувати невелику частину тих, кому не повезло побачити еритему та отримати хронічний бореліоз. Обстежувати кожен випадок для них дорого.
Так, наша медицина має купу недоліків та проблем, які треба вирішувати.
Але, на превеликий жаль, ніде немає ідеальної системи.
Крайнощі страхової системи, де рахують кожен цент та економлять на елементарних речах – теж не вихід. Отже, є про що думати, та про що дискутувати.
Мирного всім неба!
Євген Дубровський - лікар-інфекціоніст. Він 10 місяців провів на передовій, як військовий медик, а зараз знову лікує пацієнтів у Києві, йдеться у Facebook. Відомий у мирні часи медик розповідає про психологію солдатів на фронті та допомогу з тилу.